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留置尿管如何居家护理

2017-7-12 10:01| 发布者: BaiJiaYi| 查看: 79| 评论: 0|来自: 老人报

摘要: 对于经历过全麻手术的患者来说,使用导尿管并不陌生。因为病情的需要,有某些患者在出院后仍需长期留置导尿管。而导尿管在长期留置期间,如果照护不当就容易发生尿路感染、尿道损伤、尿管脱出、尿管阻塞等不良情况。 ...
       指导专家
  夏 慧
  南方医科大学附属第三医院泌尿外科主管护师、护士长
  记 者 朱志安 通讯员 游华玲
  对于经历过全麻手术的患者来说,使用导尿管并不陌生。因为病情的需要,有某些患者在出院后仍需长期留置导尿管。而导尿管在长期留置期间,如果照护不当就容易发生尿路感染、尿道损伤、尿管脱出、尿管阻塞等不良情况。那究竟如何做好留置导尿管病人的居家护理呢?
  留置导尿管最久不超两周
  在临床,其实并不建议患者长时间留置导尿管,原因在于避免随之可能引发的并发症。
  据了解,尿路感染是留置导尿管最常见的并发症。正常情况下,尿道是一个无菌环境,完整的黏膜是防止细菌侵入泌尿系统的有力屏障,导尿管的插入,常导致尿道黏膜损伤,破坏了尿道黏膜的天然屏障。且导尿管是人体的异物,刺激尿道及膀胱黏膜,削弱了膀胱及尿道对细菌的防御作用,同时增加逆行感染的机会,从而引起感染。因此,夏慧表示,除了尽可能地缩短留置导尿管的时间外,建议根据材质不同,留置时间也不同。乳胶材质的导尿管留置两周,硅胶材质的导尿管留置时间最长不超过一个月。
  护理导尿管 喝水清洁排首位
  对于日常护理,患者和家属首先都必须充分了解留置导尿的目的以及认识尿路感染的严重性。日常护理具体如下:
  1、每天清洁尿道口周围区域和导管表面。每天洗澡或使用生理盐水清洁,利用棉签,对尿道口以导管表面进行有效的清洗清洁,减低细菌感染的风险。
  2、鼓励患者多饮水。多喝水能达到内冲洗的目的,而家属也应积极协助患者,经常更换卧位。发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时应及时就医。必要时在医生指导下进行膀胱冲洗。
  3、注意导尿管和尿道的固定位置。保证导尿管及尿袋低于膀胱水平面。
  4、保护好导尿管。患者发现尿液引流不畅时,若是管道扭曲或打折,及时进行纠正。患者沐浴或擦身时应当注意对导尿管的保护,不应把导尿管浸入水中。
  5、每天评估留置导尿的必要性。夏慧强调,在不需要时尽早拔除导尿管,尽可能缩短留置导尿时间。
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