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说说歪打正着的药效

2017-7-19 10:39| 发布者: BaiJiaYi| 查看: 57| 评论: 0|来自: 生命时报

摘要: 印象中,药物的“副作用”总是伴随着痛苦。然而,在长期的医疗实践或观察试验中,研究者发现,一些药物的副作用却对治疗某些疾病有帮助,让它们有了新的用途。
       南方医科大学第三附属医院药学部主管药师  冯焕村
       印象中,药物的“副作用”总是伴随着痛苦。然而,在长期的医疗实践或观察试验中,研究者发现,一些药物的副作用却对治疗某些疾病有帮助,让它们有了新的用途。
       阿司匹林抗血栓。阿司匹林问世已有120年,1899年开始在临床使用时,主要是用来解热镇痛。1945年,辛格发现进行扁桃体切除的患者使用阿司匹林止痛时会出血,从而推断阿司匹林可影响凝血。1971年,英国药理学家约翰•范恩首次揭示阿司匹林抗血栓作用的机制,并因此获得诺贝尔奖。一般来说,阿司匹林的“效果”与剂量有关:小剂量(75~300毫克/天),具有抗血小板聚集的作用;中等剂量(500~3000毫克/天)具有解热镇痛效应;大剂量(超过4000毫克/天)则具有抗炎、抗风湿作用。需要注意,胃肠溃疡、哮喘、缺铁性贫血患者应慎用阿司匹林,如因治疗确实需要服用,要严格遵医嘱,观察是否出现异常,必要时咨询医生。  
       螺内酯治脱发。螺内酯作为利尿剂,临床上主要用来降低血压以及减轻充血性心力衰竭的症状。但随后发现,螺内酯不但可以抑制性腺与肾上腺产生过量的雄性激素,而且能直接作用于毛囊皮脂单位的雄激素受体,阻断雄性激素对毛囊的刺激,抑制皮脂腺分泌。男性脱发常与雄性激素过量分泌或过度刺激毛囊有关。因此,螺内酯对雄性激素的抑制作用,有助于治疗脱发。但需要注意的是,过量服用可能会出现内分泌失调,男性可能会出现乳房发育、性欲丧失等问题,所以用药一定要严遵医嘱。
       雷洛昔芬抗骨质疏松。女性骨质疏松患者常会用到一种叫做雷洛昔芬的药,但大家不知道的是,它最初是作为避孕药上市,因避孕失败率较高而一度备受冷落。但随后的临床观察显示,雷洛昔芬在骨脂代谢方面有拟雌激素作用,与钙剂合用能降低骨质流失,能治疗女性骨质疏松。所以,现在常作为更年期后女性预防、治疗骨质疏松的药物。
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